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胸腔閉式引流管的護理是云南醫療衛生考試泌尿系統中的一個重要內容,版納中公教育就胸腔閉式引流管的護理措施做一總結,方便大家復習。
(1)部位:引流氣體一般在鎖骨中線第2肋間或腋中線第3肋間插管;引流液體在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間。
(2)妥善固定:引流瓶應低于腹腔60~100cm。整個引流裝置要保持密閉,油紗布包蓋胸腔引流管周圍。
(3)保持引流通暢:引流管通暢時有氣體或者液體排出,或者引流瓶長管中的水柱隨呼吸上下波動;引流液粘稠、有塊狀物時,應定時擠壓引流管;鼓勵病人經常深呼吸與咳嗽,以促進肺膨脹,促使胸膜腔氣體與液體的排出。
(4)觀察記錄:觀察玻璃管中水柱隨呼吸上下波動的情況,記錄引流液的顏色、性質和量。
(5)無菌操作:保持引流裝置無菌,定時更換引流瓶,嚴格無菌技術操作,防止逆行感染。
(6)意外的預防與處理:①預防:搬動患者或更換引流瓶時,雙重夾閉引流管防止空氣進入。②若引流瓶意外打破,應立即將胸側引流管反折;若引流管脫落,應迅速用無菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管處傷口。
(7)拔管指征:24小時引流液少于50ml,膿液小于10ml,無氣體溢出,病人無呼吸困難,聽診呼吸音恢復,X線檢查肺膨脹良好,可去除引流管。拔管方法:病人坐在床邊緣或者躺在健側,囑病人深吸氣后,屏氣拔管,并迅速用凡士林紗布覆蓋,再蓋上紗布,膠布固定。
【例題】以下關于胸腔閉式引流管的護理措施,說法錯誤的是( )
A.胸腔閉式引流應行無菌操作
B.引流液粘稠、有塊狀物時,應定時沖洗引流管
C.引流瓶長管中的水柱隨呼吸上下波動表示引流通暢
D.拔管時囑病人深吸氣后,屏氣拔管
【參考答案】B。中公解析:引流液粘稠、有塊狀物時,可以應定時擠捏引流管,但不可沖洗。
以上就是版納中公教育針對胸腔閉式引流管的護理的總結,希望能對大家的考試有所幫助。如需更多資料可點擊:面試備考資料。
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